Column

皆様、こんにちは。医療法人岡本クリニックです。

季節が変わり、朝晩など肌寒さを感じる日が増えてきました。この時期に特に多くなるのが、「何度もトイレに行きたくなる」というおしっこのお悩みです。

実は、外来でお話を伺っていると、トイレが近い原因を「頻尿（ひんにょう）」と「多尿（たにょう）」で勘違いされている方がとても多くおられます。

今回は、この2つの違いと、寒さで悪化しやすい「過活動膀胱（かかつどうぼうこう）」の対策について解説します。

あなたはどっち？「頻尿」と「多尿」の大きな違い

トイレに行く回数が多いとき、原因は大きく2つに分かれます。これらは原因となる病気も治療法も全く違います。

頻尿（ひんにょう）：おしっこの「回数」が多い状態。

1回の量は少なく（コップ半分以下など）、膀胱が過敏になって何度も行きたくなります。

主な原因：寒さ、過活動膀胱、膀胱炎、前立腺肥大症など。

多尿（たにょう）：作られるおしっこの「全体の量」が多い状態。

1回にしっかり量（コップ1〜2杯分など）が出て、それが1日に何度も繰り返されます。

主な原因：水分の摂りすぎ、糖尿病、高血圧、腎機能の低下など。

「何度もトイレに行くから過活動膀胱だ」と思っていても、実は糖尿病などによる「多尿」だった、というケースも少なくありません。ご自身のおしっこの「量」がどうであるかも、大切なチェックポイントです。

寒くなると「頻尿」が悪化する仕組み

では、なぜ寒くなり始めに「頻尿（回数が多い）」が増えるのでしょうか？

体が「冷え」を感じると、交感神経が刺激されて膀胱の筋肉が勝手に縮みやすくなります。その結果、膀胱におしっこが十分に溜まっていない段階（少ない量）なのに、脳に「トイレに行きたい！」とフライングでサインを送ってしまうのです。

この「急に我慢できないほどの尿意に襲われる」状態を過活動膀胱（OAB）と呼び、日本では40歳以上の約8人に1人が悩まされている身近な病気です。

今日からできる！「冷えと頻尿」の対策

日常生活の中で、膀胱をリラックスさせるために以下の「温活」と習慣を取り入れてみましょう。

下半身を冷やさない：特に「お腹」「腰まわり」「足首」を温めます。ひざ掛けやカイロを活用しましょう。

お風呂は湯船に浸かる：シャワーで済ませず、ぬるめのお湯にゆっくり浸かって体を芯から温めます。

刺激物を控える：カフェイン（コーヒー、緑茶）やアルコールは膀胱を刺激し、尿意を近付けます。夕方以降は白湯や麦茶がおすすめです。

適切な水分摂取：多尿の方は「水の飲みすぎ」が原因のこともあります。1日の飲水量を意識し、一気飲みは避けましょう。

当院からのメッセージ

「歳のせい」「寒さのせい」と諦める必要はありません。頻尿であれば膀胱をリラックスさせるお薬で劇的に改善しますし、もし多尿の裏に糖尿病などの生活習慣病が隠れている場合は、早期に治療を開始することが極めて重要です。

当院では、内科・泌尿器科の両面から原因を見極め、患者様に最適な治療を提案いたします。毎月第1・第3土曜日午前には、女性の泌尿器科専門医である岡本 華奈（おかもと かな）医師の診察日もございます。どうぞお気軽にご相談ください。